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Dohle GR. Male infertility in cancer patients: Review of the literature. Int J Urol.

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Knight D. Health care screening for men who have sex with men. Am Fam Physician. Climacturia following radical prostatectomy: prevalence and risk factors.

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A medida que el pene se expande, las venas del pene —que tendrían que devolver la sangre del pene hacia la circulación de retorno— se comprimen, y la sangre no puede salir. Al ser causada por diversas enfermedades, se impone un estudio multidisciplinario integrado en un mismo equipo de trabajo.

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Se realiza una exhaustiva historia clínica del caso, se realizan estudios bioquímicos y hormonales, un perfil psicológico, pruebas vasculares y estudios radiológicos.

Todo esto, sumado a un examen físico uroandrológico, cardiocirculatorio y neurológico, conduce al diagnóstico.

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Interesa recoger problemas médicos actuales y previos, medicamentos que se estén tomando y antecedentes de problemas psicológicos estrés, ansiedad, depresión. La DE es lógicamente cosa de dos, y puede ser apropiado entrevistar a la pareja sexual cualquiera que sea la preferencia sexual del paciente.

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Examen físico. Deben buscarse evidencias de otras enfermedades —hipertensión, diabetes, ateroesclerosisdaño nervioso, etc.

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Solo es necesaria en algunos casos de DE. Menos del 10 por ciento de los hombres que sufren DE buscan ayuda médica. Al enfrentarse con la DE, es frecuente que se desmoralicen, que se depriman o que busquen tratamientos milagrosos.

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Existen innumerables remedios populares que se deben considerar con toda cautela y escepticismo. La modalidad del tratamiento viene dictada por el problema específico que causa la disfunción eréctil.

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En síntesis, las distintas alternativas terapéuticas incluyen una o varias de las siguientes:. Aunque no tiene que ser necesariamente con una pareja estable, recomendación que sí es necesaria para reducir las probabilidades de contagio de una infección de transmisión sexualpero no un requisito absoluto para el buen desempeño en el coito.

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Puede efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil los hombres que hayan recibido radiación vean una reducción en general en la rigidez de sus erecciones con el transcurso del tiempo hasta varios años tras la radioterapia.

En contraste, tras la cirugía la mayoría de los hombres tiene problemas de erección de inmediato, teniendo entonces la probabilidad de recuperar las erecciones en los primeros dos años tras la cirugía. Alrededor de cuatro años tras cualquiera de estos tipos de tratamiento, el porcentaje de hombres que reporta disfunción eréctil es aproximadamente el mismo entre sí.

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Los tratamientos a menudo ayudan a estos hombres a recuperar sus erecciones ya sea que se hayan sometido a cirugía o a radiación. Sin embargo, en algunos de ellos sí surgen problemas.

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La capacidad de erección y el deseo sexual a menudo se reducen justo después de recibir una sesión de quimioterapia, pero enseguida se normalizan. La quimioterapia puede a veces afectar el deseo sexual y la capacidad de erección al desacelerar la producción de testosterona.

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Algunos medicamentos como cisplatino, vincristina, paclitaxel, bortezomib y talidomida pueden causar daño a partes del sistema nervioso, por lo general, en los nervios pequeños de las manos y los pies.

A esto se le llama neuropatía periférica. No se ha encontrado que estos medicamentos dañen el grupo de nervios que permiten lograr la erección.

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Sin embargo, algunas personas tienen la inquietud debido a los medicamentos que se sabe que sí afectan los tejidos nerviosos, y hay muchos nervios involucrados en la función sexual. La quimioterapia puede causar también un brote de herpes genital o infecciones de verrugas genitales en caso de que el hombre ya haya padecido estas afecciones anteriormente. meloxicam efecto secundario de impotencia. Por ejemplo, puede que la capacidad eréctil en un hombre regrese después de efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil prostatectomía radical, pero puede que no sea así para otro hombre.

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Pero en caso de que experimente un problema sexual, su equipo de atención médica a menudo puede determinar la causa y darle una idea de su probabilidad de recuperación. Una señal de que un problema es de tipo médico y permanente es si efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil en todas las situaciones.

De otro modo, puede que sea de tipo psicológico y de corta duración. A medida que el hombre envejece o pasa por cambios en su salud, es normal que la sensación de la excitación sexual ya no produzca una erección al instante.

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Si usted no habló sobre los efectos secundarios sexuales antes del tratamiento, lo mejor es hacerlo a la brevedad posible tras el mismo.

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En muchos de los casos, el asesoramiento sexual puede ayudar a la pareja a contemplar las opciones y planificar cómo hacer que el nuevo tratamiento forme parte de su vida sexual.

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Todos estos medicamentos ayudan al hombre a conseguir y mantener una erección al hacer que mayor cantidad de sangre fluya hacia el pene. Puede que muchos efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil observen que estas pastillas no sean eficaces en lo absoluto los primeros meses después de la cirugía.

Los médicos a menudo recomiendan usar uno de estos medicamentos para promover las erecciones semanas o meses después de la cirugía, lo cual puede ayudar a que algunos hombres recuperen la función sexual.

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A esto se le conoce como rehabilitación peneana. Sin embargo, si estas pastillas no logran producir una erección rígida durante los primeros meses tras la cirugía, es importante probar con otro tratamiento para ayudar a restaurar el flujo de la sangre en el pene.

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Por ejemplo, puede que los nitratos como la nitroglicerina y otros medicamentos para tratar enfermedades del corazón tengan una interacción que provoca una reducción de la presión arterial, lo cual puede ser letal.

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En raras ocasiones puede que algunos hombres no consigan que su erección cese. Si ocurre esto, necesita recibir tratamiento médico de inmediato.

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De otro modo, el pene podría sufrir daño a largo plazo. En muy pocos casos, puede que estos medicamentos obstruyan el flujo de sangre a los nervios ópticos en la parte trasera del ojo, lo cual puede causar ceguera. Los hombres que confrontan este problema a menudo tienen un historial como fumadores, así como problemas con hipertensión arterial, diabetes, o altos niveles de colesterol o grasa en la sangre.

Otra opción es inyectar en el pene un medicamento que causa erecciones. Una aguja muy delgada es usada para inyectar el medicamento en el costado del cuerpo del pene unos minutos antes de comenzar la actividad sexual.

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La primera inyección a menudo se coloca en el consultorio médico, donde el médico puede enseñar al hombre cómo hacerlo. Puede que algunos hombres desarrollan cicatriz en el tejido esponjoso del pene después de la aplicación de muchas inyecciones.

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Conforme la píldora se deshace, el medicamento es absorbido a través del recubrimiento de la uretra e ingresa al tejido esponjoso del pene. Una vez colocada la píldora, se debe dar masajes al pene para facilitar la absorción del medicamento.

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Debido a que la píldora puede ocasionar mareos en algunos hombres, puede que se requiera aplicar una dosis de prueba en el consultorio del médico. También puede provocar algo de ardor en la uretra.

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Puede que también residuos de la píldora se introduzcan en la pareja durante el acto sexual, lo cual puede causarle ardor o picazón, entre otros malestares. Los dispositivos de constricción por succión VED son eficaces para algunos hombres.

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Esta succión hace que la sangre se concentre en el interior del pene, llenando el tejido esponjoso. La banda puede dejarse en el pene hasta por media hora.

La erección que se consigue con el dispositivo por lo general es rígida, pero puede que pivotee en la base del pene, lo cual puede limitar las posturas cómodas en el coito.

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Para aquellos hombres que hayan probado todos los tratamientos anteriormente mencionados y no han encontrado uno que sea eficaz, la cirugía para implantar una prótesis en el pene puede que sea una opción a considerar. La mayoría de los hombres que se han sometido a una cirugía de implante quedan satisfechos con los resultados. Existen dos tipos principales de implantes.

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Para este tipo de implante, se colocan dos cilindros inflables y resistentes de silicona en el interior del pene. Cuando vaya a haber actividad sexual, el pene se pone en estado rígido al apretar varias veces la bomba por debajo de la piel del escroto.

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Para el sistema de dos partes, se dobla el pene hacia abajo por varios segundos, lo que permite que la mayor parte del líquido recorra el pene. Cuando el hombre desea una erección, simplemente dobla la varilla hacia arriba; de lo contrario, la dobla hacia abajo. Infórmese tanto como pueda y pregunte a su urólogo sobre las ventajas y desventajas de cada tipo de implante antes de tomar su decisión.

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Un hombre casado y comprometido con la relación debe incluir a su pareja en cualquier decisión sobre los implantes. Su pareja necesita comprender el procedimiento y tener la oportunidad de hablar sobre sus temores o preguntas con usted y con el doctor. Usted también necesita ser realista sobre lo que las prótesis pueden y no pueden hacer.

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Cualquier prótesis de pene es sólo un mecanismo para la rigidez del pene. Tener un implante de pene no puede resolver cualquier otro tipo de problema, como un efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil deseo sexual, falta de sensación de la piel del pene o problemas para lograr el orgasmo.

La pareja necesita hablar abiertamente antes de tener actividad sexual después de la cirugía de implante.

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Puede que requiera experimentar con distintas formas de tocarse o con diferentes posturas. Si un hombre presenta un desequilibrio hormonal, puede que la testosterona restaure su deseo sexual, así como su capacidad de erección. La mayoría de los hombres cuenta con suficiente testosterona, incluso después de los 50 o 60 años de edad.

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Sin embargo, un nivel bajo de testosterona puede resultar en falta de deseo sexual y dificultad para lograr una erección. Puede que también resulte en una sensación de falta de energía.

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Si usted considera que podría tener un nivel bajo de testosterona, es importante que lo consulte con su médico. Se pueden hacer pruebas para determinar su nivel de testosterona, para así poder hablar sobre las posibles opciones de tratamiento. Estos suplementos no han demostrado ser de ayuda para que el hombre recupere la capacidad de erección.

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Los fabricantes de suplementos no tienen que comprobar que sus productos son eficaces o incluso seguros antes de venderlos. Algunos suplementos incluso podrían no contener los ingredientes que se efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil en sus etiquetas, mientras que otros podrían contener otros ingredientes potencialmente perjudiciales. Cualquier problema sexual ocasionado o empeorado por la ansiedad puede mejorarse mediante la asesoría de un sexoterapeuta psicoterapeuta especializado en cuestiones sexuales.

Para los hombres, los problemas causados por la ansiedad pueden incluir:.

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En estos casos, el tratamiento del problema de erección puede que no mejore el orgasmo necesariamente. Existen medicinas que pueden fortalecer el clímax en el hombre.

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Concéntrese en las sensaciones de placer o en una fantasía que sea excitante, así como dedique el tiempo que necesite para el jugueteo previo al acto sexual.

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Deje que la excitación disminuya y que se vuelva acumular por efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil veces antes de llegar al clímax. Usted también puede practicar esta técnica de provocación durante la autoestimulación. Cuando sienta que su nivel de estimulación es alto, deje de tocar sus genitales, aunque con ello pierda parte de su erección. Luego, vuelva a acariciarse de nuevo, deténgase y vuelva a comenzar varias veces antes de eyacular.

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Revise el sello y vacíe la bolsa del dispositivo antes de cualquier actividad sexual. En caso de una fuga, ambos en la pareja deben estar preparados para poder acudir a la ducha de inmediato y luego retomar la actividad sexual. Puede conseguir cubiertas o patrones para hacer su propia cubierta con el terapeuta enterostomal o con su proveedor de suministros para estomas.

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Otra alternativa es usar una bolsa especial para estoma de tamaño pequeño durante la actividad sexual. También puede usar un fajín alrededor de su cintura para evitar que la bolsa recolectora sea un estorbo. Otra manera de evitar que la bolsa esté golpeteando es pegarla con cinta adhesiva al cuerpo.

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Para reducir la fricción contra la bolsa, seleccione posiciones para la actividad sexual que no haga presión sobre el estoma. Debido a que el aire que respira no puede pasar por el filtro de purificación natural de la nariz, se requiere el uso de un tipo especial de cubierta para el estoma.

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Una bufanda, corbata o camisa de cuello de tortuga pueden lucir bien y tapar la cubierta del estoma. Durante la actividad sexual, puede que una persona se sobresalte las primeras veces cuando sienta la respiración de su pareja proviniendo de un lugar extraño y podría ser necesario que se acostumbre a ello.

También podría haber efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil olor penetrante de los alimentos proviniendo del estoma. Usted puede disminuir los olores del estoma si evita comer ajo o comidas condimentadas y si usa colonia o loción para después de afeitarse.

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A veces los problemas para hablar pueden hacer que a las parejas les resulte difícil comunicarse durante el sexo. Si usted ha aprendido a hablar con el esófago, hablar mientras hace el amor no representa un gran problema.

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Si usted usa un dispositivo para el habla que requiere controlarse con sus manos, es probable que la comunicación durante el sexo resulte extraña y que cause distracción. No obstante, usted se puede comunicar mucho sin necesidad de hablar al guiar la mano de su pareja o mediante el lenguaje corporal.

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Dado que esto puede cambiar la manera en que luce, puede afectar su autoimagen. La cirugía de mandíbula, paladar o lengua también pueden afectar la forma de hablar.

Incluso, hasta las orejas y la nariz pueden hacerse de materiales nuevos, ser teñidas para que coincidan con el color de su piel y luego unirse a su rostro.

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Todas estas cosas pueden ser de gran ayuda para la apariencia y autoestima de una persona. Esto puede impactar su vida sexual.

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Pero puede que estorben las correas que sujetan la prótesis. Sin una prótesis, puede que la persona con la amputación tenga dificultad para mantener el equilibrio durante las relaciones sexuales.

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Puede que las amputaciones generen un dolor constante o dolor en donde solía estar la extremidad amputada. Los efectos secundarios pueden interferir con el deseo sexual y distraer a la persona durante el sexo. Los testículos son tan simbólicos efectos secundarios donación de sangre disfunción eréctil la hombría como los senos lo son para la feminidad.

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